Pflegegrad 1 und Verhinderungspflege: geltende Regeln und PNOG-Pläne

Pflegegrad 1 und Verhinderungspflege: geltende Regeln und PNOG-Pläne

Gesetzentwurf · noch kein geltendes RechtRedaktionell geprüft: 19. Okt. 2026

Die beschriebenen Reformpläne sind noch nicht beschlossenes Recht. Für laufende Versorgungen gelten die aktuellen gesetzlichen und vertraglichen Regeln.

Bei Reformnachrichten werden Pflegegrad, Entlastungsleistungen und Ersatzpflege häufig vermischt. Für die Bearbeitung eines konkreten Falls ist zuerst der heutige Anspruch zu prüfen. Änderungen aus dem PNOG-Entwurf dürfen nicht als bereits wirksame Kürzung oder neues Guthaben behandelt werden.

Pflegegrad 1: heutige Ansprüche prüfen

§ 28a SGB XI nennt die bei Pflegegrad 1 vorgesehenen Leistungen. Dazu gehören unter anderem Beratung und Pflegehilfsmittel. Der Entlastungsbetrag nach § 45b beträgt unter seinen Voraussetzungen bis zu 131 Euro monatlich.

Daraus folgt kein einheitliches frei verfügbares Budget für beliebige Angebote. Bei Hausnotruf sind Bedarf und konkrete Versorgung gesondert zu beurteilen.

Verhinderungspflege und gemeinsamen Jahresbetrag trennen

Nach § 39 SGB XI betrifft Verhinderungspflege die notwendige Ersatzpflege bei Ausfall der privaten Pflegeperson ab Pflegegrad 2. Die gesetzliche Höchstdauer beträgt acht Wochen pro Kalenderjahr. Besondere Grenzen und Voraussetzungen des Einzelfalls bleiben zu beachten.

§ 42a SGB XI verbindet Verhinderungs- und Kurzzeitpflege über einen gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 Euro. Der Betrag steht nicht für beide Leistungen jeweils zusätzlich bereit. Anbieter müssen insbesondere die dort beschriebenen Informations- und Anzeigepflichten berücksichtigen.

Welche Änderungen der Entwurf vorsieht

Der PNOG-Kabinettsentwurf würde die bisherige Struktur verändern. Vorgesehen sind unter anderem der Wegfall des bisherigen Entlastungsbetrags bei Pflegegrad 1 und die Überführung bisheriger Ersatzpflege-Regelungen in andere Leistungswege. Das bedeutet keine bereits geltende Abschaffung sämtlicher Leistungen für Pflegegrad 1.

Auch im Entwurf unterscheiden sich die vorgesehenen Zeitpunkte einzelner Änderungen. Einen einheitlichen „Alles ändert sich 2027“-Stichtag sollten Anbieter daraus nicht ableiten. Den Status des Verfahrens dokumentiert der PNOG-Überblick.

Die Fallbearbeitung heute stabil halten

Notieren Sie Pflegegrad, Leistungsart, Zeitraum, vorliegende Entscheidung und bereits beanspruchte Mittel. Eine Angabe der versicherten Person sollte mit den für die Bearbeitung erforderlichen Nachweisen abgeglichen werden. Ein rechnerischer Restbetrag beweist noch nicht, dass jede gewünschte Leistung abrechenbar ist.

Trennen Sie aktuelle Fälle von Planungslisten für mögliche Reformfolgen. So bleiben offene Rechnungen nachvollziehbar, während das Unternehmen künftige Änderungen vorbereitet. Unsere Abrechnung im §-105-Kontext besprechen wir anhand Ihres tatsächlichen Leistungs- und Vertragsmodells.

Für die Angebotsplanung ergänzt der Budget-Ratgeber die Begriffsabgrenzung. Für verbindliche Entscheidungen sind aktuelle Rechtslage, Bescheid und Vertragsgrundlage ausschlaggebend.

Redaktioneller Stand

Verantwortlich: Redaktion Abrechnungslotse. Geprüft am 19. Oktober 2026. Vor der Umsetzung sind die aktuellen Rechts-, Vertrags- und Verfahrensgrundlagen des konkreten Falls zu prüfen.

Häufige Fragen

Am Stand 19. Oktober 2026 ist die beschriebene Änderung Teil des PNOG-Entwurfs. Die heute geltenden Ansprüche sind davon zu trennen.